domingo, 24 de abril de 2011

ESTRABISMO


El estrabismo es un transtorno en el que los ojos no se dirigen simultáneamente al mismo objeto de modo coordinado (Slatter, Fundamentos de Oftalmología Veterinaria). Cuando movemos los ojos dirigiendo la mirada hacia un objeto ambos ojos se mueven en la misma dirección (apuntando al mismo objetivo), en el estrabismo esto no ocurre.

Los estrabismos observados más típicamente son: 


Estrabismo convergente (Esotropía)
Los ojos están desviados hacia dentro


Estrabismo convergente en un Bulldog americano


Estrabismo divergente (Exotropía): 
Los ojos están desviados hacia fuera. 


Estrabismo divergente en un perro chino

Hay otros tipos de desviaciones como serían los estrabismos dorsales (hipertropía) o ventrales (Hipotropía) o combinaciones de varios de ellos. Pueden afectar a uno o a los dos ojos. 



Ejemplo de hipertropía en un gato

Las causas del estrabismos pueden ser:
- Congénitas: el paciente nace con el problema (típico de ciertas razas como el carlino (estrabismo divergente) o el gato siamés (estrabismo convergente), suele estar causado por alteraciones en los músculos extraoculares.
- Adquiridas: el paciente adquiere el estrabismo en su vida. Puede estar causado por problemas nerviosos (afecciones de la inervación de los músculos extraoculares), problemas del sistema vestibular (se presenta con ciertas posiciones de la cabeza e indica daño o lesiones en el sistema vestibular), traumatismos (rotura de músculos extraoculares o alteraciones de la órbita), presencia de tumores retrobulbares (alteración del movimiento ocular por el efecto masa), etc...

El tratamiento del estrabismo:
Puede ser quirúrgico si fuera necesario pero muchos de nuestros pacientes llevan una vida normal sin tratamiento (sobre todo los pacientes con la forma congénita de esta enfermedad). Normalmente la cirugía se recomienda a los estrabismos con causas adquiridas o bien para animales con alteración visual grave.

UN CASO CLÍNICO DE ESTRABISMO CONGÉNITO SEVERO Y CEGUERA



Aspecto cercano de uno de los ojos de un Shar pei afectado con esotropia e hipotropía grave, se observa zona dorsal del ojo (córnea dirigida completamente hacia la zona ventro medial, se observa la membrana nictitante en la posición normal, levemente sobreelevada)


Aspecto del ojo tras la cirugía. En este caso existía ausencia congénita de los músculos extraoculares dorsales y lateral, por lo que se hizo una cirugía reconstructiva para mantener el ojo centrado. La ausencia de grasa y atrofia muscular en este paciente hace que el ojo afectado se mantenga enoftálmico y la visión sea complicada. 


Raquel R. Udiz
Visión Veterinaria

3 comentarios:

Andres B dijo...

A mi pug Carlino le están realizando una cantoplastia medial por recomendación de su veterinario, tiene un poco de estrabismo y se le ve siempre lo blanco del ojo, que beneficios trae a futuro?

Raquel R. Udiz dijo...
Este comentario ha sido eliminado por el autor.
Raquel R. Udiz dijo...

Hola Andrés tienen un artículo dedicado a tu pregunta en:
- Síndrome ocular del braquiocefálico
- Blefaroplastia medial
Un saludo y espero te ayude a resolver tus dudas.

AGRADECIMIENTOS

Doy las gracias a todos esos profesionales de la oftalmología que me han ayudado a formarme en esta maravillosa especialidad:
Veterinarios:
- Dra. Inmaculada Morales
- Dra. Mónica de León
- Dr. Manuel Villagrasa
- Dr. Ignacio Torrubia
- Dra. Teresa Peña
- Dra. Marta Leiva
Médicos:
- Dr. Fernando Martín
- Dr. Javier Rodríguez
- Dr. Miguel Ángel Serrano
Otros:
- Chema Soria

MUCHAS GRACIAS A TODOS!!

Agradecer a todos mis pacientes la confianza depositada, les dedico un blog!!

Blog pacientes